İyi huylu prostat büyümesi (BPH-Benign Prostat Hiperplazisi), özellikle 50 yaş üzerindeki erkeklerde idrar yapma güçlüğü, sık idrara çıkma ve gece idrara kalkma gibi şikâyetlere yol açan yaygın bir ürolojik hastalıktır. Bursa’da iyi huylu prostat büyümesi tedavisi, hastanın şikâyetleri, prostat hacmi ve genel sağlık durumu dikkate alınarak planlanır. Günümüzde lazer prostat ameliyatı (Holep-Thuflep), klasik cerrahi yöntemlere kıyasla daha az kanama, kısa hastanede kalış süresi ve hızlı iyileşme avantajları sayesinde öne çıkmaktadır. Modern ürolojik yaklaşımlar ile amaç, hastanın yaşam kalitesini kalıcı olarak artırmaktır.

İyi Huylu Prostat büyümesinin belirtileri nelerdir?

İyi huylu prostat büyümesi belirtileri idrar yolu semptomları olarak adlandırılır ve şunları içerebilir:

– İdrar yaparken zorlanma

– İdrar yaparken kesik kesik idrar akışı

– Ani idrara sıkışma hissi

– İdrar yaparken acı ya da yanma hissi

– Gece sık idrara çıkma

– İdrar yaptıktan sonra mesanenin tam olarak boşaltılamaması

İyi huylu prostat büyümesi nasıl teşhis edilir?

BPH teşhisi, aşağıdaki adımların izlenmesiyle konulabilir:

1. Fizik muayene: Doktor, prostat bezinin büyüklüğünü ve sertliğini değerlendirmek için rektal muayene yapabilir.
2. İdrar analizi: Bu test ile prostata bağlı idrar yolu enfeksiyonları, idrarda kan hücresi tespiti yapılabilir.
3. Kan testi: Kan testi ile prostat spesifik antijen (PSA) ve böbrek fonksiyon testleri yapılabilir.
4. Ultrason: Ultrason cihazı ile prostatın boyutu ve şekli incelenebilir.
5. İdrar akış hızı testi: Üroflowmetri adı verilen bu testte, idrar akış hızı ölçülerek idrar akışının  durumu değerlendirilebilir.
6. Semptomların değerlendirilmesi ve sorgulama formları: Uluslararası prostat semptom skorlama testi (IPSS) ile hastanın şikayetlerinin değerlendirilmesi ve hayat kalitesi skorlanabilir.

Bu testler sonucunda, İyi huylu prostat büyümesi tanısı konulabilir ve tedaviye başlanabilir. Ancak, bazen BPH’in altında yatan başka bir neden olabileceği için doktorunuz ek testler isteyebilir. 

Bursa’da prostat tedavisi, ilaç tedavilerinden cerrahi yöntemlere kadar geniş bir yelpazeyi kapsar. İlaçlara rağmen şikâyetleri devam eden veya ciddi idrar tıkanıklığı yaşayan hastalarda cerrahi tedavi gündeme gelir. Bu noktada lazer prostat ameliyatı, prostat dokusunun kontrollü şekilde çıkarılması prensibine dayanır ve çevre dokulara minimum zarar verir.

 Aşağıda, İyi huylu prostat büyümesi tedavisi için en yaygın kullanılan yöntemlerden bazıları verilmiştir:

1. İlaç tedavisi: Doktorunuz, semptomlarınızı hafifletmek için ilaçlar reçete edebilir. En sık kullanılan ilaçlar ve etkileri aşağıda belirtilmiştir:

– Alfa blokerler: Mesane ve prostat kaslarını rahatlatarak idrar akışını arttırır.

– 5-alfa redüktaz inhibitörleri: Prostatın büyümesini yavaşlatır ve büyük prostatlarda 6 aylık süreç içerisinde yaklaşık % 30 prostat boyutunda azalma sağlayarak semptomları hafifletir.

-Fosfodiesteraz-5 inhibitörleri: PDE-5 inhibitörleri, erkeklerde erektil disfonksiyon (ED) tedavisinde yaygın olarak kullanılan ilaçlardır. Bunlar, PDE-5 adı verilen bir enzimi bloke ederek, penisteki kan damarlarının genişlemesine ve kan akışının artmasına yardımcı olur. Bu da ereksiyonun oluşmasına ve sürdürülmesine yardımcı olur.

Ancak, PDE-5 inhibitörleri aynı zamanda prostat tedavisinde de kullanılabilirler. PDE-5 inhibitörleri, prostat etrafındaki düz kasları gevşeterek, idrar akışının artmasına yardımcı olabilir. Bu nedenle, İyi huylu prostat büyümesi semptomlarının hafifletilmesi için PDE-5 inhibitörleri kullanılabilmektedir. 

Antikolinerjikler: İyi huylu prostat büyümesi hastalarının önemli bir kısmında idrar torbasının kas yapısında meydana gelen değişiklikler dolayısı ile depolama fonksiyonu bozulabilmektedir. Ani sıkışma, sık idrara çıkma, idrar kaçırma problemi olan hastalarda üroloji hekimi gözetiminde kullanılabilmektedir.

2. Cerrahi Tedavi: İyi huylu prostat büyümesi semptomlarını hafifletmek için cerrahi müdahale gerekebilir. Cerrahi müdahale seçenekleri şunları içerebilir:

– Transüretral rezeksiyon (TUR-P): Prostat tedavisinde en çok uygulanan endoskopik yöntemlerden biri olmaya devam etmektedir.  

– HOLEP: HOLEP ameliyatı, prostat büyümesi nedeniyle idrar akışını engelleyen dokunun lazer yardımıyla tamamen çıkarılması işlemidir. 

– THUFLEP:Lazer ile prostat dokusunun tamamen çıkarıldığı diğer bir yöntemdir. Son dönemde popülaritesi ve başarısı ispatlanan bu yöntem kliniğimizde başarı ile uygulanmaktadır. 

– Su Buharı Tedavisi: Bu yöntem, prostat büyümesi nedeniyle oluşan idrar yolu semptomlarını tedavi etmek için yapılan bir minimal invaziv cerrahi işlemdir. 

-Açık prostatektomi: İleri derecede büyümüş prostatlarda halen uygulanan ve başarı oranları yüksek bir ameliyat olmaya devam etmektedir. 

3. Diğer Tedaviler: BPH semptomlarını hafifletmek için diğer tedaviler de mevcuttur. Bu tedaviler şunları içerebilir:

Stentler: İdrar yolunu açık tutmak için kullanılan metal veya plastik tüplerdir.

TUIP: Transüretral prostat insizyonu yöntemi ile mesane boynundan verumontanuma kadar kesiler uygulanır. Bu yöntem prostat ameliyatı sonrasında boşalma sırasında meninin idrar torbasına kaçısına engel olması amacıyla tercih edilebilecek alternatif yöntemlerdendir. Bu sebeple daha çok genç yaştaki hastalarda uygulanmaktadır. Başarı oranları TUR-P ile kıyaslanabilir seviyededir.

Tedavi seçimi, hastanın semptomları, prostat boyutu, yaşı, sağlık durumu ve kişisel tercihlerine göre değişebilir. Doktorunuz sizin için en iyi tedavi seçeneğini belirleyebilir.

Bursa’da iyi huylu prostat büyümesi tedavisi, merkez ve ilçelerden başvuran hastalar için modern ürolojik yaklaşımlar doğrultusunda planlanmaktadır. Osmangazi, Nilüfer, Yıldırım, Mudanya, Gemlik, İnegöl, Mustafakemalpaşa ve Karacabey başta olmak üzere Bursa’nın tüm ilçelerinden gelen hastalar, lazer prostat ameliyatı gibi güncel ve etkili tedavi seçeneklerinden faydalanabilmektedir. Üroloji alanındaki deneyim ve teknolojik altyapı sayesinde prostat büyümesine bağlı idrar şikâyetlerinin giderilmesi hedeflenirken, hastaların konforu ve yaşam kalitesi ön planda tutulur. Bursa’da uygulanan kişiye özel prostat tedavisi yaklaşımları, hem şehir merkezinden hem de çevre il ve ilçelerden gelen hastalar için güvenilir ve erişilebilir bir çözüm sunmaktadır.