Doç. Dr. Mehmet Ali KaragözÜreteroskopi (URS) Nedir?

Üreteroskopi (URS) Nedir?

Üreteroskopi işlemi, hastanın üretra adlı idrar kanalından girilerek, önce mesaneye sonrasında ise üreter isimli idrar taşıyıcı kanallarına ulaşılarak tanı ve tedaviye imkan veren işleme verilen isimdir. Günümüzde üreter taşı ameliyatlarında en sık uygulanan işlemdir.

Üreteroskopi (URS) ameliyatı kimlere uygulanır?

Üreteroskopi işlemi farklı amaçlarla uygulanabilir;

• Üreterde yer alan taşların tedavisinde
• Üreter darlığının tanı ve tedavisinde
• Üreter tümörü tanı ve tedavisinde

Üreteroskopi (URS) ameliyatı nasıl yapılır?

Bu işlem sırasında üreteroskop ismi verilen endoskopik cihazlar kullanılır. Bu cihazların uç kısmında görüntünün sağlandığı lensler ve içerisinden sıvı ve ekipmanların geçişine imkan tanıyan ince kanalları mevcuttur. Genel anestezi veya spinal anestezi altında uygulanan bu işlemde halk arasında doğum pozisyonu da denilen litotomi pozisyonuna alınır. Daha sonra üretra ve mesane geçilerek hedeflenen üretere yönelinir. Güvenlik telleri bu kanallardan ilerletilip, üreterlere girilir. Hastanın esas problemine göre üroloji hekiminiz lazer ile taş kırma, üreter genişletme, üreter tümörü rezeksiyonu veya biyopsi alma işlemlerini uygulayabilir.

Üreteroskopi (URS) ameliyatı ne kadar sürer?

Bu ameliyat yönteminin süresi taşın boyutu, konumu ve sertliğine göre değişmekle beraber 15-60 dakika arasında değişmektedir.

Üreteroskopi (URS) ameliyatı sonrası kaç gün hastanede kalırım?

Bu ameliyat sonrası aynı gün veya bir sonraki gün taburculuk planlanır.

Üreteroskopi (URS) ameliyatı ağrılı bir işlem midir?

Bu ameliyat sırasında belden aşağı (spinal) veya genel anestezi tercih edildiği için işlem sırasında ağrı hissedilmez. İşlem sonrası ameliyat tarafında hafif hassasiyet olması normal kabul edilir.

Üreteroskopi (URS) ameliyatının komplikasyonları nelerdir?

Bu cerrahi sırasında veya sonrasında aşağıda verilen durumlar gerçekleşebilir.

• İdrar yolu enfeksiyonları
• İdrarda kanama
• Üreter adlı idrar kanalında darlık gelişmesi
• Üreter kopması (nadiren)

Üreteroskopi (URS) ameliyatı sonrası neden çoğu hastada geçici stent (Double J stent) konulur?

Bu işlem sonrası yapılan cerrahiye ve üreterin durumuna göre 1-3 hafta süre ile Double J stent yerleştirilir.

• Ameliyat sonrası üreterde gelişen ödeme bağlı ağrıyı azaltır.
• İşlem sırasında veya taş sebebi ile üreter duvarında oluşmuş hasar ve yaralanmaların düzgün iyileşmesini sağlar
• Kırılan taş parçalarının üreteri tekrar tıkaması sonrası oluşabilecek ağrıyı azaltır.
• Üreterin genişlemesini sağlayarak taş parçalarının rahat dökülmesini sağlar.
• Tekrar girişim uygulanacaksa ikinci girişimin zorluk seviyesini azaltır.

Üreteroskopi (URS) ameliyatı sonrası nelere dikkat etmeliyim?

Bu ameliyat sonrasındaki iyileşme sürecini sorunsuz atlatmak için bazı öneriler verilir.

• Günlük en az 2,5-3 litre sıvı tüketilmesi
• Uzun yürüyüş ve ağır spordan kaçınılması önerilir.

Üreteroskopi (URS) ameliyatı sonrası günlük hayatıma ne zaman dönebilirim?

Bu cerrahi sonrasında yaklaşık 5-7 gün istirahat önerilir. Sonrasında hekiminizin önerdiği ölçüde günlük yaşamınıza ve iş hayatınıza dönebilirsiniz.