Doç. Dr. Mehmet Ali Karagözİyi Huylu Prostat Büyümesinde Su Buharı Tedavisi Nedir?

Bursa’da iyi huylu prostat büyümesi (BPH) tedavisinde kullanılan su buharı ile prostat tedavisi (Rezum yöntemi), cerrahi kesi gerektirmeyen modern ve konforlu bir yaklaşımdır. Lokal anestezi altında uygulanabilen bu yöntem, idrar akışını rahatlatırken cinsel fonksiyonları korur ve hastaların kısa sürede günlük yaşamına dönmesini sağlar. Hastalar, kısa süren bu işlem sayesinde hem konforlu bir iyileşme dönemi yaşar hem de günlük yaşamlarına hızla dönebilir.

Su Buharı Tedavisi, radyofrekans enerji ile oluşturulan sıcak su buharının özel ekipman ve iğneler yardımı ile prostata uygulanmasıyla prostat dokusunda küçülme sağlayan modern ve etkili bir tedavi yöntemidir. Su Buharı Tedavisi ile işeme semptomlarının (sık idrara çıkma, idrar akım hızında azalma, kesintili işeme, idrarı boşaltamama, idrar kaçırma vb) ortadan kaybolması veya azalması hedeflenir. Su Buharı Tedavisi yöntemi ile iyi huylu prostat büyümesi tedavisi 2015 yılında Amerikan FDA (Food and Drug Administration) onayı almıştır. 

Su Buharı Tedavisi nasıl uygulanır?

Bu tedavide üretra adı verilen idrar kanalından ucunda kamerası olan endoskopik aletler ile prostat dokusuna ulaşılır. Ardından vücut dışarısında rafyofrekans enerji ile ısıtılan su, cihaz içerisindeki iğnelere su buharı olarak aktarılır. Prostat dokusu üzerindeki hedeflenen bölgelere yaklaşık 9’ar saniyelik işlemler ile su buharı uygulanır. Prostatın büyüklüğüne göre farklı noktalara ve her iki prostat lobuna da uygulanabilir.

Su Buharı tedavisinin avantajları nelerdir?

• Su Buharı Tedavisi lokal anestezi veya sedasyon altında (genel anesteziye gerek duyulmaz) uygulanabilir.
• Su Buharı Tedavisi, ek hastalıkları fazla olan anestezik riski yüksek hastalarda uygulanabilir.
• Su Buharı Tedavisi kan sulandırıcı ilaçların birçoğu kesilmeden uygulanabilir.
• Su Buharı Tedavisi sonrası hastanede kalmaya gerek yoktur.
• Su Buharı Tedavisi sonrası cinsel fonksiyonlar korunur.
• Su Buharı Tedavisi sonrası kısa sürede günlük aktivitelere dönülebilir.
• Su Buharı Tedavisi sonrası 1 hafta içinde bir çok hasta sondadan kurtulabilmekte ve prostat medikal tedavisini bırakabilmektedir.

Su Buharı tedavisi hangi hastalar için uygundur?

Diğer tedavilerde olduğu gibi Su Buharı Tedavisi öncesi uygun hasta seçimi önemlidir.

Su Buharı Tedavisi:

• Prostat hacmi 30 cc’den büyük, 80 cc’den küçük hastalarda uygulanabilir.
• Prostat tedavisi sonrası sperm geri kaçış riskini en aza indirmek isteyen hastalarda uygulanabilir.
• Ameliyat önerilen ancak ek hastalıkları (kalp hastalığı, kronik böbrek hastalığı, kronik akciğer ve karaciğer rahatsızlıkları) sebebi ile anestezi alamayan veya alması yüksek riskli olan hastalarda uygulanabilir.
• Diğer yöntemlerde kanama riski yüksek olan ve kan sulandırıcı kullanan hastalarda tedavi kesilmeden uygulanabilir.
• Prostat tedavisi için önerilen Tur-P, ThuFLEP, Holep gibi diğer minimal invaziv operasyonları tercih etmeyen hastalarda uygulanabilir.
• Prostat tedavisi için önerilen medikal tedaviye devam etmek istemeyen veya yeterince fayda görmeyen hastalarda uygulanabilir.

Su Buharı Tedavisi sonrası beklenen durumlar

Daha az sıklıkla olmakla birlikte her prostat ameliyatı sonrası görülebilen üriner semptomlar su buharı tedavisi sonrasında da  görülebilmektedir ve bu durumlar geçicidir.

Ağrılı idrar yapma, idrarda kanama, menide kan görülmesi, sık idrara çıkma, idrarı tam boşaltamama ve kısa süreli sonda gereksinimi olabilir. Bu semptomlar 2-4 hafta sonra gerileyerek ortadan kaybolur.

Bu dönemde üroloji hekiminizin önerileri ile bu semptomlar daha kısa sürede ve hafif geçirilebilir.